Maximiser les revenus grâce à des outils éprouvés
Dans l'environnement actuel complexe des régimes de santé, vous devez analyser d'énormes quantités de données, coordonner les paiements à plusieurs transporteurs et gérer un large éventail de régimes de santé à l'échelle du gouvernement et des clients commerciaux. Cela généralise les problèmes d'intégrité des paiements, y compris la fraude, le gaspillage et les abus. Cela entraîne des coûts plus élevés pour vous et des quotes-parts et des primes plus élevés pour les membres. NTT DATA peut aider. En collaboration avec nos partenaires stratégiques, nous fournissons des solutions qui utilisent l'automatisation des flux de travail et des tableaux de bord pour vous aider à détecter et à enquêter de manière proactive sur les réclamations non exigibles.
Nous pouvons vous aider à augmenter vos revenus et à automatiser les autorisations de paiement grâce a nos outils primés de dépistage, de notation et de coordination des prestations. Nos solutions vous permettent d'améliorer l'évaluation et la notation pré-payées pour les économies directes et de rechercher les irrégularités du programme et les anomalies de facturation. De plus, vous pouvez utiliser des analyses avancées pour améliorer les résultats d'audit et de récupération et augmenter le nombre de références à l'aide du tableau de bord de risque fournisseur. N'attendez plus.
Réduisez les paiements de réclamations inappropriées avant qu'ils surviennent.
Notre approche des solutions d'intégrité des paiements du régime de santé vous aide à détecter de façon proactive les demandes frauduleuses à l'aide d'outils éprouvés de sélection, de notation et de coordination des prestations afin que vous puissiez améliorer l'intégrité des paiements.
SIMPLIFIER
Automatisation de la coordination des prestations avec les autres fournisseurs afin de vérifier l'admissibilité des clients, leur couverture et le codage.
SE CONFORMER
Tenez-vous au courant de l'évolution des mandats réglementaires au niveau fédéral et national.
RÉPONDRE
Rapport dynamique de plusieurs indicateurs de performance grâce aux flux de travail et aux tableaux de bord automatisés.
PROTÉGER
Implémenter des services de dépistage, de recherche et de recouvrement.
